Informazzjoni Ġenerali Dwar Kanċer tas-Sider
Il-kanċer tas-sider huwa marda li fiha jiffurmaw ċelluli malinni (kanċer) fit-tessuti tas-sider.
Is-sider huwa magħmul minn lobi u kanali.Kull sider għandu 15 sa 20 sezzjoni msejħa lobi, li għandhom ħafna sezzjonijiet iżgħar imsejħa lobuli.Il-lobuli jispiċċaw f'għexieren ta' bozoz żgħar li jistgħu jagħmlu l-ħalib.Il-lobi, il-lobuli, u l-bozoz huma magħqudin minn tubi rqaq imsejħa katusi.
Kull sider għandu wkoll vini u vini limfatiċi.Il-bastimenti limfatiċi jġorru fluwidu idemmgħu kważi bla kulur imsejjaħ limfa.Il-bastimenti limfatiċi jġorru l-lymph bejn il-lymph nodes.Lymph nodes huma strutturi żgħar, f'forma ta 'fażola li jiffiltraw il-limfa u jaħżnu ċelluli bojod tad-demm li jgħinu fil-ġlieda kontra l-infezzjoni u l-mard.Gruppi ta 'lymph nodes jinstabu ħdejn is-sider fl-axilla (taħt id-driegħ), 'il fuq mill-collarbone, u fis-sider.
Il-kanċer tas-sider huwa t-tieni l-aktar tip ta’ kanċer komuni fin-nisa Amerikani.
In-nisa fl-Istati Uniti jkollhom kanċer tas-sider aktar minn kull tip ieħor ta 'kanċer ħlief kanċer tal-ġilda.Il-kanċer tas-sider huwa t-tieni wara l-kanċer tal-pulmun bħala kawża tal-mewt tal-kanċer fin-nisa Amerikani.Madankollu, l-imwiet mill-kanċer tas-sider naqsu xi ftit kull sena bejn l-2007 u l-2016. Il-kanċer tas-sider iseħħ ukoll fl-irġiel, iżda n-numru ta’ każijiet ġodda huwa żgħir.
Prevenzjoni tal-Kanċer tas-Sider
L-evitar tal-fatturi ta' riskju u ż-żieda fil-fatturi protettivi jistgħu jgħinu biex jipprevjenu l-kanċer.
L-evitar ta' fatturi ta' riskju tal-kanċer jista' jgħin biex jipprevjeni ċerti kanċers.Fatturi ta’ riskju jinkludu t-tipjip, il-piż żejjed, u li ma jkollokx biżżejjed eżerċizzju.Iż-żieda fil-fatturi protettivi bħall-waqfien mit-tipjip u l-eżerċizzju jista 'wkoll jgħin biex jipprevjeni xi kanċer.Kellem lit-tabib tiegħek jew professjonist ieħor fil-kura tas-saħħa dwar kif tista' tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' kanċer.
Dawn li ġejjin huma fatturi ta’ riskju għall-kanċer tas-sider:
1. Età akbar
L-età akbar hija l-fattur ta’ riskju ewlieni għall-biċċa l-kbira tal-kanċer.Iċ-ċans li jkollok kanċer jiżdied hekk kif tixjieħ.
2. Storja personali ta' kanċer tas-sider jew mard tas-sider beninni (mhux kanċer).
Nisa b'xi waħda minn dawn li ġejjin għandhom riskju akbar ta' kanċer tas-sider:
- Storja personali ta' kanċer tas-sider invażiv, karċinoma ductal in situ (DCIS), jew karċinoma lobular in situ (LCIS).
- Storja personali ta' mard tas-sider beninni (mhux kanċer).
3. Riskju wiret ta 'kanċer tas-sider
Nisa bi storja familjari ta’ kanċer tas-sider f’qarib tal-ewwel grad (omm, oħt jew bint) għandhom riskju akbar ta’ kanċer tas-sider.
Nisa li wirtu bidliet fil-ġeni u jew f'ċerti ġeni oħra għandhom riskju ogħla ta' kanċer tas-sider.Ir-riskju ta 'kanċer tas-sider ikkawżat minn bidliet fil-ġeni li jintiret jiddependi fuq it-tip ta' mutazzjoni tal-ġeni, l-istorja tal-familja ta 'kanċer, u fatturi oħra.
4. Sidra densa
Li jkollok tessut tas-sider dens fuq mammogramma huwa fattur fir-riskju tal-kanċer tas-sider.Il-livell ta' riskju jiddependi fuq kemm it-tessut tas-sider ikun dens.Nisa b'sider dens ħafna għandhom riskju ogħla ta 'kanċer tas-sider minn nisa b'densità baxxa tas-sider.
Żieda fid-densità tas-sider ħafna drabi hija karatteristika li tintiret, iżda tista 'sseħħ ukoll f'nisa li ma kellhomx tfal, ikollhom l-ewwel tqala tard fil-ħajja, jieħdu ormoni ta' wara l-menopawża, jew jixorbu l-alkoħol.
5. Espożizzjoni tat-tessut tas-sider għall-estroġenu magħmul fil-ġisem
L-estroġenu huwa ormon magħmul mill-ġisem.Jgħin lill-ġisem jiżviluppa u jżomm il-karatteristiċi tas-sess femminili.Li tkun espost għal estroġenu għal żmien twil jista 'jżid ir-riskju ta' kanċer tas-sider.Il-livelli tal-estroġenu huma l-ogħla matul is-snin li mara tkun mestrwazzjoni.
L-espożizzjoni tal-mara għall-estroġenu tiżdied bil-modi li ġejjin:
- Mestrwazzjoni bikrija: Il-bidu ta' perjodi mestrwali fl-età ta' 11-il sena jew iżgħar iżid in-numru ta' snin li t-tessut tas-sider ikun espost għall-estroġenu.
- Tibda minn età aktar tard: Iktar ma mara tkun mestrwazzjoni, iktar it-tessut tas-sider tagħha jkun espost għall-estroġenu.
- Età akbar fl-ewwel twelid jew li qatt ma welldet: Minħabba li l-livelli ta 'estroġenu huma aktar baxxi waqt it-tqala, it-tessut tas-sider huwa espost għal aktar estroġenu f'nisa li joħorġu tqal għall-ewwel darba wara l-età ta' 35 jew li qatt ma joħorġu tqal.
6. It-teħid ta 'terapija bl-ormoni għal sintomi tal-menopawsa
L-ormoni, bħall-estroġenu u l-proġesteron, jistgħu jsiru f'forma ta 'pilloli f'laboratorju.Estroġenu, progestin, jew it-tnejn jistgħu jingħataw biex jissostitwixxu l-estroġenu li m'għadux magħmul mill-ovarji f'nisa wara l-menopawża jew nisa li jkunu tneħħew l-ovarji.Din tissejjaħ terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni (HRT) jew terapija tal-ormoni (HT).Il-kombinazzjoni HRT/HT hija estroġenu flimkien ma' progestin.Dan it-tip ta’ HRT/HT iżid ir-riskju ta’ kanċer tas-sider.Studji juru li meta n-nisa jieqfu jieħdu l-estroġenu flimkien mal-progestin, ir-riskju tal-kanċer tas-sider jonqos.
7. Terapija bir-radjazzjoni fis-sider jew fis-sider
It-terapija tar-radjazzjoni fis-sider għat-trattament tal-kanċer iżżid ir-riskju tal-kanċer tas-sider, li tibda 10 snin wara t-trattament.Ir-riskju ta’ kanċer tas-sider jiddependi mid-doża tar-radjazzjoni u l-età li fiha jingħata.Ir-riskju huwa l-ogħla jekk it-trattament tar-radjazzjoni kien użat waqt il-pubertà, meta s-sider qed jiffurmaw.
It-terapija bir-radjazzjoni biex tikkura l-kanċer f’sider wieħed ma jidhirx li żżid ir-riskju ta’ kanċer fis-sider l-ieħor.
Għan-nisa li wirtu bidliet fil-ġeni BRCA1 u BRCA2, l-espożizzjoni għar-radjazzjoni, bħal dik mir-raġġi-x tas-sider, tista’ żżid aktar ir-riskju ta’ kanċer tas-sider, speċjalment f’nisa li ngħataw x-ray qabel l-età ta’ 20 sena.
8. Obeżità
L-obeżità żżid ir-riskju ta 'kanċer tas-sider, speċjalment f'nisa wara l-menopawża li ma użawx terapija ta' sostituzzjoni bl-ormoni.
9. Alkoħol tax-xorb
Ix-xorb tal-alkoħol iżid ir-riskju tal-kanċer tas-sider.Il-livell ta’ riskju jogħla hekk kif l-ammont ta’ alkoħol ikkunsmat jogħla.
Dawn li ġejjin huma fatturi protettivi għall-kanċer tas-sider:
1. Inqas espożizzjoni tat-tessut tas-sider għall-estroġenu magħmul mill-ġisem
It-tnaqqis fit-tul ta' żmien li t-tessut tas-sider ta' mara jkun espost għall-estroġenu jista' jgħin biex jipprevjeni l-kanċer tas-sider.L-espożizzjoni għall-estroġenu titnaqqas bil-modi li ġejjin:
- Tqala bikrija: Il-livelli ta 'estroġenu huma aktar baxxi waqt it-tqala.Nisa li jkollhom tqala fit-tul qabel l-età ta’ 20 sena għandhom riskju aktar baxx ta’ kanċer tas-sider minn nisa li ma kellhomx tfal jew li jwelldu l-ewwel wild tagħhom wara l-età ta’ 35 sena.
- Treddigħ: Il-livelli ta' estroġenu jistgħu jibqgħu aktar baxxi waqt li mara tkun qed tredda'.Nisa li jreddgħu għandhom riskju aktar baxx ta’ kanċer tas-sider minn nisa li kellhom it-tfal iżda ma ireddgħux.
2. It-teħid ta' terapija bl-ormoni bl-estroġenu biss wara l-isterektomija, modulaturi selettivi tar-riċetturi tal-estroġenu, jew inibituri u inattivaturi tal-aromatażi
Terapija bl-ormoni bl-estroġenu biss wara l-isterektomija
Terapija bl-ormoni bl-estroġenu biss tista' tingħata lil nisa li kellhom isterektomija.F'dawn in-nisa, terapija bl-estroġenu biss wara l-menopawsa tista' tnaqqas ir-riskju ta' kanċer tas-sider.Hemm riskju akbar ta 'puplesija u mard tal-qalb u tal-vini f'nisa wara l-menopawża li jieħdu l-estroġenu wara isterektomija.
Modulaturi selettivi tar-riċetturi tal-estroġenu
Tamoxifen u raloxifene jappartjenu għall-familja ta 'mediċini msejħa modulaturi selettivi tar-riċetturi tal-estroġenu (SERMs).Is-SERMs jaġixxu bħall-estroġenu fuq xi tessuti fil-ġisem, iżda jimblokkaw l-effett tal-estroġenu fuq tessuti oħra.
It-trattament b'tamoxifen inaqqas ir-riskju ta' kanċer tas-sider pożittiv għar-riċettur tal-estroġenu (ER-pożittiv) u karċinoma ductal in situ f'nisa ta' qabel u wara l-menopawża f'riskju għoli.It-trattament b'raloxifene inaqqas ukoll ir-riskju ta' kanċer tas-sider f'nisa wara l-menopawża.Bi kwalunkwe mediċina, ir-riskju mnaqqas idum għal bosta snin jew aktar wara li t-trattament jitwaqqaf.Rati aktar baxxi ta' għadam miksur ġew innutati f'pazjenti li jieħdu raloxifene.
It-teħid tamoxifen iżid ir-riskju ta’ fwawar, kanċer endometrijali, puplesija, katarretti, u emboli tad-demm (speċjalment fil-pulmuni u r-riġlejn).Ir-riskju li jkollok dawn il-problemi jiżdied b’mod notevoli fin-nisa ta’ aktar minn 50 sena meta mqabbla ma’ nisa iżgħar.Nisa iżgħar minn 50 sena li għandhom riskju għoli ta’ kanċer tas-sider jistgħu jibbenefikaw l-aktar milli jieħdu tamoxifen.Ir-riskju li jkollok dawn il-problemi jonqos wara li jitwaqqaf tamoxifen.Tkellem mat-tabib tiegħek dwar ir-riskji u l-benefiċċji li tieħu din il-mediċina.
It-teħid ta’ raloxifene iżid ir-riskju ta’ emboli tad-demm fil-pulmuni u r-riġlejn, iżda ma jidhirx li jżid ir-riskju ta’ kanċer endometrijali.F'nisa wara l-menopawża bl-osteoporożi (tnaqqis fid-densità tal-għadam), raloxifene inaqqas ir-riskju ta' kanċer tas-sider għal nisa li għandhom riskju għoli jew baxx ta' kanċer tas-sider.Mhux magħruf jekk raloxifene ikollux l-istess effett f'nisa li m'għandhomx osteoporożi.Tkellem mat-tabib tiegħek dwar ir-riskji u l-benefiċċji li tieħu din il-mediċina.
SERMs oħra qed jiġu studjati fi provi kliniċi.
Inibituri u inattivaturi tal-aromatase
Inibituri tal-aromatase (anastrozole, letrozole) u inattivaturi (exemestane) ibaxxu r-riskju ta’ rikorrenza u ta’ kanċer tas-sider ġodda f’nisa li għandhom storja ta’ kanċer tas-sider.L-inibituri ta' l-aromatase jnaqqsu wkoll ir-riskju ta' kanċer tas-sider f'nisa bil-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Nisa wara l-menopawża bi storja personali ta’ kanċer tas-sider.
- Nisa mingħajr storja personali ta’ kanċer tas-sider li għandhom 60 sena jew aktar, għandhom storja ta’ karċinoma kanal in situ b’mastektomija, jew għandhom riskju għoli ta’ kanċer tas-sider ibbażat fuq l-għodda tal-mudell Gail (għodda użata biex jiġi stmat ir-riskju ta’ kanċer tas-sider). kanċer).
F'nisa b'riskju akbar ta 'kanċer tas-sider, it-teħid ta' inibituri ta 'aromatase inaqqas l-ammont ta' estroġenu magħmul mill-ġisem.Qabel il-menopawsa, l-estroġenu huwa magħmul mill-ovarji u tessuti oħra fil-ġisem tal-mara, inklużi l-moħħ, it-tessut tax-xaħam u l-ġilda.Wara l-menopawsa, l-ovarji jieqfu jagħmlu l-estroġenu, iżda t-tessuti l-oħra ma jagħmlux dan.L-inibituri ta' l-aromatase jimblokkaw l-azzjoni ta' enzima msejħa aromatase, li tintuża biex tagħmel l-estroġenu kollu tal-ġisem.L-inattivaturi tal-aromatase iwaqqfu l-enzima milli taħdem.
Ħsara possibbli mit-teħid ta 'inibituri ta' aromatase jinkludu uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi, osteoporożi, fwawar, u tħossok għajjien ħafna.
3. Mastektomija li tnaqqas ir-riskju
Xi nisa li għandhom riskju għoli ta’ kanċer tas-sider jistgħu jagħżlu li jkollhom mastektomija li tnaqqas ir-riskju (it-tneħħija taż-żewġ sider meta ma jkunx hemm sinjali ta’ kanċer).Ir-riskju tal-kanċer tas-sider huwa ħafna aktar baxx f’dawn in-nisa u l-biċċa l-kbira jħossuhom inqas ansjużi dwar ir-riskju tagħhom ta’ kanċer tas-sider.Madankollu, huwa importanti ħafna li jkun hemm valutazzjoni tar-riskju tal-kanċer u pariri dwar il-modi differenti kif jiġi evitat il-kanċer tas-sider qabel ma tieħu din id-deċiżjoni.
4. Ablazzjoni tal-ovarji
L-ovarji jagħmlu ħafna mill-estroġenu li huwa magħmul mill-ġisem.Trattamenti li jwaqqfu jew ibaxxu l-ammont ta 'estroġenu magħmul mill-ovarji jinkludu kirurġija biex jitneħħew l-ovarji, terapija bir-radjazzjoni, jew it-teħid ta' ċerti mediċini.Din tissejjaħ ablazzjoni tal-ovarji.
Nisa qabel il-menopawża li għandhom riskju għoli ta’ kanċer tas-sider minħabba ċerti bidliet fil-ġeni BRCA1 u BRCA2 jistgħu jagħżlu li jkollhom ooforectomija li tnaqqas ir-riskju (it-tneħħija taż-żewġ ovarji meta ma jkunx hemm sinjali ta’ kanċer).Dan inaqqas l-ammont ta 'estroġenu magħmul mill-ġisem u jnaqqas ir-riskju ta' kanċer tas-sider.L-ooforektomija li tnaqqas ir-riskju tnaqqas ukoll ir-riskju ta’ kanċer tas-sider f’nisa normali ta’ qabel il-menopawża u f’nisa b’riskju akbar ta’ kanċer tas-sider minħabba radjazzjoni fis-sider.Madankollu, huwa importanti ħafna li jkun hemm valutazzjoni tar-riskju tal-kanċer u pariri qabel ma tieħu din id-deċiżjoni.It-tnaqqis f'daqqa fil-livelli ta 'estroġenu jista' jikkawża li jibdew is-sintomi tal-menopawsa.Dawn jinkludu fwawar, problemi biex torqod, ansjetà, u dipressjoni.Effetti fit-tul jinkludu tnaqqis fis-sess drive, nixfa vaġinali, u tnaqqis fid-densità tal-għadam.
5. Jkollna biżżejjed eżerċizzju
Nisa li jeżerċitaw erba’ sigħat jew aktar fil-ġimgħa għandhom riskju inqas ta’ kanċer tas-sider.L-effett tal-eżerċizzju fuq ir-riskju tal-kanċer tas-sider jista’ jkun l-akbar f’nisa ta’ qabel il-menopawża li għandhom piż tal-ġisem normali jew baxx.
Mhux ċar jekk dan li ġej jaffettwax ir-riskju tal-kanċer tas-sider:
1. Kontraċettivi ormonali
Kontraċettivi ormonali fihom estroġenu jew estroġenu u progestin.Xi studji wrew li nisa li huma utenti attwali jew riċenti ta 'kontraċettivi ormonali jista' jkollhom żieda żgħira fir-riskju tal-kanċer tas-sider.Studji oħra ma wrewx riskju akbar ta' kanċer tas-sider f'nisa li jużaw kontraċettivi ormonali.
Fi studju wieħed, ir-riskju tal-kanċer tas-sider żdied bi ftit iktar ma mara tuża kontraċettivi ormonali.Studju ieħor wera li ż-żieda żgħira fir-riskju tal-kanċer tas-sider naqset maż-żmien meta n-nisa waqfu jużaw kontraċettivi ormonali.
Jinħtieġu aktar studji biex ikun jaf jekk il-kontraċettivi ormonali jaffettwawx ir-riskju tal-mara tal-kanċer tas-sider.
2. Ambjent
Studji ma ppruvawx li l-espożizzjoni għal ċerti sustanzi fl-ambjent, bħal kimiċi, iżid ir-riskju tal-kanċer tas-sider.
Studji wrew li xi fatturi għandhom ftit jew l-ebda effett fuq ir-riskju tal-kanċer tas-sider.
Dawn li ġejjin għandhom ftit jew l-ebda effett fuq ir-riskju tal-kanċer tas-sider:
- Li tagħmel abort.
- Li tagħmel bidliet fid-dieta bħal tiekol inqas xaħam jew aktar frott u ħaxix.
- Li tieħu vitamini, inkluż fenretinide (tip ta’ vitamina A).
- It-tipjip tas-sigaretti, kemm attiv kif ukoll passiv (li jiġbdu duħħan sekondaman).
- Uża deodorant ta 'taħt id-driegħ jew kontra l-għaraq.
- Meta tieħu statins (mediċini li jbaxxu l-kolesterol).
- Meta tieħu bisfosfonati (mediċini użati biex jikkuraw l-osteoporożi u l-iperkalċemija) mill-ħalq jew permezz ta’ infużjoni ġol-vini.
- Bidliet fir-ritmu ċirkadjan tiegħek (bidliet fiżiċi, mentali u fl-imġieba li huma affettwati prinċipalment mid-dlam u d-dawl f’ċikli ta’ 24 siegħa), li jistgħu jiġu affettwati minn xiftijiet ta’ xogħol bil-lejl jew l-ammont ta’ dawl fil-kamra tas-sodda tiegħek bil-lejl.
Sors:http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR257994&type=1
Ħin tal-post: Awissu-28-2023